Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника представляет собой дегенеративное заболевание, при котором деформируются межпозвонковые диски, и разрушается фиброзное кольцо. Хрящевая ткань постепенно видоизменяется, зачастую болезнь приводит к появлению межпозвонковой грыжи.
Остеохондроз становится болезнью молодых, часто его диагностируют у парней и девушек младше 30 лет. Во время заболевания человек чувствует сильные боли в пояснице, крестце и ногах, качество жизни заметно снижается. Заболевание лечится консервативными методами, при обращении к доктору на начальных стадиях.
Согласно принятой классификации болезней код по МКБ 10 – М 42.16.
Почему возникает болезнь
До сих пор врачи не выяснили точных причин патологии. В медицине выделяется несколько факторов, располагающих к болезни. К ним относятся:
- любые отклонения в опорно-двигательном аппарате. Они могут носить врожденный или приобретенный характер. Например: плоскостопие, сколиоз, искривление ног;
- гормональные изменения в организме – нарушения в работе эндокринной системы ухудшают обмен веществ в позвоночнике и ведут к деформации;
- гиподинамия – людям часто приходится постоянно сидеть на работе. Эта категория населения часто страдает болезнями позвоночника. Дело в том, что в сидячем положении, мышцы верхнего плечевого пояса расслабляются, они создают нагрузку на поясницу.
- постоянные тяжелые нагрузки – тяжелоатлеты зачастую страдают остеохондрозом, поскольку регулярно поднимают тяжести.
Несбалансированное питание, употребление алкоголя и табака, регулярные психические нагрузки, стрессы и неправильный образ жизни тоже способствуют развитию патологии.
Малахов: суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20. Есть простой народный метод Читать далее...
Какие бывают степени
В медицинской практике выделяются 4 степени заболевания.
- На начальной стадии деформация дисков мало выражена. В результате травм на фиброзном кольце возникают трещинки. Из ядра в них попадает студенистое вещество. Боли в пояснице имеют внезапный или стабильный характер.
- При 2 степени наблюдается деформация фиброзных колец. Клиническая картина характерна защемлением нервных окончаний и сокращением расстояния между позвонками. Одновременно наблюдается несвойственная подвижность для поясничного отдела позвоночного столба. Больные жалуются на частые боли, при них усиливается отделение пота, и появляются мурашки. В районе поясницы они ощущают чередующиеся жар с холодом.
- На 3 степени вещество из ядра выдавливается, а фиброзное кольцо разрывается. У пациентов наблюдается формирование межпозвонковой грыжи ,сдавливание корешков и спинномозговых нервов.
- Заключительная стадия – очень опасная, поскольку позвоночник деформируется. Полноценная подвижность больного ограничивается. На рентгене видны костные разрастания. Обычно четвертая степень оканчивается инвалидностью. Возможны парезы и частичный паралич нижних конечностей.
Симптоматика
Поясница часто страдает из-за высоких физических нагрузок. Поэтому развиваются различные заболевания, включая остеохондроз поясничного отдела. При патологии наблюдается дефицит питательных веществ в позвоночном столбе, это ведет к тому, что диски теряют эластичность, расстояние между пораженными позвонками снижается, а нервные корешки ущемляются.
Основные симптомы болезни представлены следующими:
- Болевой синдром – болезненные ощущения возникают в пояснице. Они уменьшаются в лежачем положении. Могут носить постоянный или периодический характер. По мере развития болезни прострел возникает даже после чихания или кашля.
- Деформация скелета (это называется позвоночным синдромом) – заметно нарушение осанки, больной сутулится, у него смещается таз.
- Боли в промежности, ягодицах, ногах. Рядом с нервными корешками находятся кровеносные сосуды. Они сдавливаются, ухудшают кровообращение в нижней части туловища. В редких случаях возможен парез.
- Корешковый синдром – выражается в том, что больной частично теряет чувствительность, ощущается онемение и покалывание в области поясницы. Иногда происходит самопроизвольное мочеиспускание или опорожнение кишечника. У женщин нарушается работа репродуктивной системы, у мужчин – ухудшается эректильная функция.
Как распознать болезнь
- Рентгенография – снимок делают в двух проекциях (прямо и сбоку). На рентгене специалист определяет форму и состояние позвонков, наличие костных наростов. Если у больного остеохондроз, то на снимке буду заметны солевые отложения, сужение межпозвоночной щели.
- МРТ – один из наиболее удобных способов диагностики. Она не доставляет больному неприятных ощущений. С ее помощью определяют и другие сопутствующие заболевания;
- Компьютерная томография – современный метод исследования поясничного отдела. Он дает более информативную картину состояния позвоночного столба пациента, чем рентгенография.
Также врачи назначают общие анализы мочи и крови, которые позволят исключить серьезные патологии. Женщинам рекомендуется посетить гинеколога, а мужчинам обследоваться у уролога.
Как лечат заболевание
При диагностировании болезни врачи прописывают консервативное лечение. Операция применяется, если терапия не приносит положительных результатов, и состояние пациента ухудшается. Хирургическое вмешательство требуется и при межпозвоночной грыже.
Консервативная методика нацелена на купирование боли, снятие воспалительного процесса, улучшение кровообращения в поврежденной области и укрепление мышечного корпуса. Терапия включает в себя следующие этапы:
- медикаментозное лечение;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапевтические процедуры.
Лечение медикаментами
Выделяют следующие группы лекарственных препаратов:
- нестероидные противовоспалительные средства – самые популярные среди них «Нурофен», «Целебрекс», «Ибупрофен». Каждый препарат выписывают, исходя из характера болей, степени болезни.
- Анальгетики – их используют при сильных и резких болях. Они представлены «Анальгином» и «Баралгином».
- Хондопротекторы – средства, улучшающие восстановление хрящевой ткани. Основные препараты «Структум», «Терафлекс», «Дона».
- Глюкокортикостероиды – сильные гормональные обезболивающие препараты. Применяются, если другие лекарства не могут снять болезненные ощущения. Самое известное лекарство «Амбене». Вводится в качестве инъекций по два раза в день.
- Миотропные спазмолитики – снимают спазмы мышц, избавляют от болей. Для этих целей подходит «Мидокалм».
Лекарственные препараты прописываются в форме таблеток, мазей, кремов или внутримышечных инъекций. Самыми эффективными являются уколы, поскольку они приносят облегчение за несколько минут. Таблетированные средства снимают боль через 30 – 40 минут.
ЛФК
Лечебная гимнастика – важный этап в лечении остеохондроза поясницы. Регулярное выполнение упражнений разрабатывает мышцы, улучшает подвижность позвонков, положительно влияет на кровообращение пояснично крестцового отдела.
Комплекс упражнений подбирает инструктор. Первые занятия следует провести вместе с тренером, он подскажет, как правильно выполнять каждое упражнение, укажет на ошибки. В домашних условиях выполняйте гимнастику перед зеркалом, в удобной одежде.
- Встаньте ровно, делайте медленные наклоны всем корпусом тела вперед – назад, потом справа и налево.
- Лягте на твердую и ровную поверхность. Расслабьтесь и работайте мышцами пресса, как бы вдавливая поясницу в пол.
- Оставайтесь в лежачем положении, расположите руки за головой. Тянитесь руками и ногами, вытягивая все тело.
- Встаньте не четвереньки, в позу кошки. Сделайте пару шагов назад, потом вперед, возвращаясь в исходное место.
Длительность выполнения упражнений и количество подходов зависит от состояния больного и степени болезни. Назначается инструктором индивидуально.
Физиопроцедуры
Они применяются, когда купирована боль и снято воспаление. Физиотерапевтические процедуры улучшают состояние больного, но у каждой из них есть противопоказания.
- массаж – выполняется только профессиональным мануальным терапевтом, снимает болезненные ощущения и улучшает кровоток;
- электротерапия – воздействие на поясницу током до 100 мА;
- электрофорез – процедура, при которой лекарственные препараты доставляются в пораженные ткани посредством гальванического тока;
- лазеротерапия – воздействие на пораженную область гелий-неонового лазера;
- УФО-терапия – ультрафиолетовое облучение, помогающее нормализовать обмен кальция и улучшить выработку витамина Д.
Помимо этих процедур может быть назначена магнитотерапия, вибротерапия, иглоукалывание, гирудотерапия, лечение минеральными водами и тп.
Профилактические меры
Регулярная профилактика остеохондроза не дает стопроцентной защиты от заболевания. Но значительно снижает возможность развития патологии и улучшает состояние позвоночного столба. К профилактическим мероприятиям относятся следующие:
- ведение активного и подвижного образа жизни;
- избегайте длительного состояния в сидячем положении. Если у вас офисная работа или вы сидите за рулем машины, то регулярно прохаживайтесь, разминая спину;
- исключите употребление табака и алкоголя;
- во время сильных нагрузок надевайте на спину корсет.
Заключение
Это серьезное заболевание, при котором деформируются межпозвоночные диски. Болезнь диагностируют врачи, они же расскажут, как лечить патологию. Терапия носит консервативный характер, в тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство. При первых признаках стоит обратиться к доктору. Игнорирование болезни приводит к осложнениям: межпозвонковой грыже, протрузиям дисков, парезам нижних конечностей и спондилезу.
Становитесь лучше и сильнее с bodytrain.ru
Читайте другие статьи в базе знаний блога.